#352 -Σεξουαλικές Διαταραχές της Γυναίκας – Μαρίνα Μόσχα
Μαρίνα Μόσχα – Ψυχολόγος – Ψυχοθεραπεύτρια
site: marinamoscha.life
Αν και τα πιο γνωστά σεξουαλικά προβλήματα στη γυναίκα είναι η μειωμένη ερωτική επιθυμία και οι διαταραχές του οργασμού, άλλη μία κατηγορία που φαίνεται να ταλαιπωρεί αρκετές γυναίκες είναι οι διαταραχές του πόνου (ο κολεόσπασμος και η δυσπαρευνία), που την εμποδίζουν να ολοκληρώσει και να χαρεί την σεξουαλική πράξη με το σύντροφό της. Η ύπαρξη του πόνου πριν από την σεξουαλική επαφή-στη διάρκεια των προκαταρκτικών παιγνιδιών, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής πράξης ή ακόμη και μετά, κάνει το σεξ επώδυνο και δυσάρεστο. Τα αίτια είναι κυρίως ψυχολογικά, καθρεφτίζοντας την έλλειψη ψυχοσεξουαλικής ωρίμανσης της νεαρής γυναίκας, κυρίως παρθένας, όπως ταμπού, λανθασμένες αντιλήψεις, παραπληροφόρηση και προκαταλήψεις γύρω από το σεξ, θρησκευτικές πεποιθήσεις, τραυματικές εμπειρίες, ενοχές, γενικευμένο άγχος, φοβίες, όπως για παράδειγμα αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, έντονο αίσθημα φόβου για το σπάσιμο του παρθενικού υμένα όπου η γυναίκα αισθάνεται ότι ο υμένας της είναι πολύ σκληρός, ότι θα πονέσει υπερβολικά, ότι μπορεί να υπάρξει ακόμη και μεγάλη αιμορραγία. Δεν είναι λίγες οι γυναίκες που αναζητούν τη λύση μέσα από τη βοήθεια του γυναικολόγου ζητώντας να τους σπάσει τον παρθενικό υμένα για να μπορέσουν επιτέλους να λυτρωθούν από το φόβο τους και να απολαύσουν τις χαρές του σεξ. Μάταια όμως εφόσον το πρόβλημα δεν βρίσκεται στον υμένα αλλά στο μυαλό τους, με αποτέλεσμα να απογοητεύονται ακόμα περισσότερο και να ματαιώνονται στη σκέψη ότι τελικά δεν θα μπορέσουν ποτέ να λειτουργήσουν σαν «φυσιολογικές» γυναίκες.
Ο κολεόσπασμος (κολπικός σπασμός) είναι μια σεξουαλική δυσλειτουργία όπου υπάρχει επίμονη ή επανειλημμένη ακούσια σύσπαση των μυών του έξω τριτημορίου του κόλπου, κάνοντας αδύνατη την διείσδυση του πέους στον κόλπο. Η γυναίκα αισθάνεται το σώμα της και κυρίως τα πόδια της να σφίγγουν, καθώς και τον κόλπο της να «κλείνει και να κλειδώνει», αφήνοντας «έξω» τον διεγερμένο σύντροφό της. Σημαντικό είναι για την ίδια τη γυναίκα αλλά και τον σύντροφό της να καταλάβουν ότι δεν αποφεύγει την επαφή συνειδητά, ότι η ίδια θέλει να κάνει σεξ, παρόλα αυτά δεν μπορεί εξαιτίας του πόνου. Στο μυαλό της έχει καταγραφεί ότι θα πονέσει, με αποτέλεσμα το σώμα της να προσπαθεί να προστατευτεί από την επερχόμενη απειλή «κλειδώνοντας τις πύλες» του κόλπου της, μπαίνοντας σε ένα φαύλο κύκλο.
Ο κολεόσπασμος συναντάται κυρίως στην παρθένα γυναίκα, ενώ λόγω του ότι ντρέπεται πολύ να μιλήσει για το πρόβλημά της και να αναζητήσει βοήθεια, το ποσοστό αν και παρουσιάζεται μικρό, υπολογίζεται ότι είναι πολύ μεγαλύτερο. Δεν είναι λίγες οι φορές που η γυναίκα αυτή περιμένει να παντρευτεί για να εκφράσει τη σεξουαλικότητά της και να απολαύσει την ηδονή που τόσο έχει κατηγορηθεί στο μυαλό της μέσα από μηνύματα που πιθανόν έχει πάρει για το χρεωμένο, ανήθικο και αμαρτωλό σεξ, ελπίζοντας ότι μετά το γάμο όλα θα πάνε καλά αφού τώρα πια το σεξ επιτρέπεται. Έτσι λοιπόν αποφασίζει να δει τι της συμβαίνει και να δώσει λύση περίπου από την ηλικία των 35 ετών και μετά, γιατί δεν αντέχει να ζει άλλο πια μέσα σε έναν «λευκό» γάμο, αλλά κυρίως γιατί στενεύουν ηλικιακά τα περιθώρια για την απόκτηση ενός παιδιού, καθώς πιέζεται όχι μόνο από την ίδια της την ανάγκη για μητρότητα αλλά και από τους συγγενείς-κυρίως γονείς και πεθερικά, που περιμένουν να δουν το πολυπόθητο εγγονάκι.
Όσο το πρόβλημα παραμένει τόσο μεγαλώνει και ο θυμός του συντρόφου της που περιμένοντας εξαντλεί την υπομονή του, αναρωτιέται γιατί εκείνη δεν τον αφήνει να μπει μέσα της, σκέφτεται ότι δεν τον θέλει, ότι δεν είναι επιθυμητός, νιώθει έντονα την απόρριψη. Εκείνη όσο καταλαβαίνει την αρνητική συμπεριφορά του αγχώνεται, φοβάται και «κλειδώνεται» ακόμα περισσότερο με αποτέλεσμα το ζευγάρι να μπαίνει σε έναν φαύλο κύκλο χρεώσεων και συγκρούσεων. Το πρόβλημα δεν ξεπερνιέται από μόνο του. Χρειάζεται να πάρει το πρόβλημα στα χέρια του και να αναζητήσει λύση με τη βοήθεια ψυχολόγου ή ψυχίατρου εξειδικευμένου στη σεξουαλική υγεία.
Γιατί το σεξ πονάει και τι μπορείτε να κάνετε για αυτό;
Πολλά τα αίτια, ψυχολογικά κυρίως αλλά και οργανικά. Ας δούμε όμως τα πιο σημαντικά από αυτά και τι μπορεί να κάνει μία γυναίκα για να τα αντιμετωπίσει.
Οργανική αιτιολογία
Πρώτα από όλα, όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, πάντα εξετάζουμε τον οργανικό παράγοντα για να είμαστε σίγουροι για την ύπαρξή του ή όχι. Πιθανές αιτίες οργανικές μπορεί να είναι διάφοροι μικροτραυματισμοί από προηγούμενη σεξουαλική επαφή που ίσως έγινε λίγο πιο βίαια, μολύνσεις, κολπίτιδες, μυκητιάσεις, λοιμώξεις, κλπ, είναι συνήθως οι πιο συχνές αιτίες. Θα το καταλάβετε εφόσον υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, όπως δύσοσμα κολπικά υγρά, φαγούρα, κ.ά. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, πχ. ο έρπης, τα κονδυλώματα (εσωτερικά) επίσης κάνουν επώδυνη την σεξουαλική επαφή, η ενδομητρίωση, αλλεργίες στο λάτεξ του προφυλακτικού, η εμμηνόπαυση με την ξηρότητα του κόλπου, ακόμα και πιθανές δυσμορφίες στη γεννητική περιοχή. Αρκετές φορές, οι παραπάνω αιτιολογίες οδηγούν στη δυσπαρευνία οργανικής αιτιολογίας. Όλα αυτά όμως θα τα δείτε με τον γυναικολόγο σας και εννοείτε πως δεν θα το αμελήσετε! Εκείνος, θα συστήσει την κατάλληλη θεραπεία για εσάς!
Ψυχολογικά αίτια
Ναι, ψυχολογικά αίτια μπορούν να φέρουν τον σεξουαλικό πόνο στη γυναίκα. Για παράδειγμα, ίσως να μην έχει καλή σχέση με τον σύντροφό της και αυτό να της βγαίνει στο σεξ. Μπορεί εκείνος να μην ασχολείται και πολύ μαζί της στα προκαταρκτικά, με αποτέλεσμα να μην προλαβαίνει εκείνη να διεγερθεί και έτσι να μην έχει αρκετή – ή και καθόλου – κολπική εφύγρανση! Η εικόνα εαυτού και το πώς νιώθει η ίδια με το σώμα της, μπορεί να την επηρεάσει δημιουργώντας αποφευκτική ερωτική διάθεση.
Από τις πιο σημαντικές όμως αιτιολογίες είναι το άγχος – κυρίως της παρθένας κοπέλας, που μπορεί να φοβάται ότι θα πονέσει λόγω της ρήξης του παρθενικού υμένα, ο κολεόσπασμος ή κολπόσπασμος, όπου η νεαρή παρθένα συνήθως, δεν μπορεί να προχωρήσει στην ερωτική πράξη, καθώς κλείνει τα πόδια της και δεν επιτρέπει την διείσδυση του πέους στον κόλπο, κάτω από έντονο άγχος, φόβο και αίσθηση πόνου. Πρόκειται για μία σεξουαλική δυσλειτουργία που τον τελευταίο καιρό αρχίζει και γίνεται γνωστή. Συνήθως, η γυναίκα ντρέπεται να αναζητήσει βοήθεια, θεωρώντας ότι μόνο εκείνη περνάει αυτό το μαρτύριο, χωρίς να μπορεί να καταλάβει τι της συμβαίνει και ενώ θέλει να συνευρεθεί σεξουαλικά με τον σύντροφό της, το σώμα της δεν της το επιτρέπει! Χαρακτηριστικό του κολεόσπασμου ή κολπόσπασμου είναι πως ακόμα και η γυναικολογική εξέταση τις περισσότερες φορές δεν μπορεί να γίνει!
Μία επίσης σεξουαλική δυσλειτουργία του πόνου, είναι και η δυσπαρευνία, όπου μέσα από την ψυχολογική της αιτιολογία κάνει και πάλι το σεξ επώδυνο.
Υπάρχουν βέβαια και άλλοι παράγοντες, που δεν θεωρούνται προβληματικοί, όπως ανατομική ασυμφωνία στο ζευγάρι, όπου το πέος μπορεί να είναι μεγαλύτερο για τον συγκεκριμένο γυναικείο κόλπο και να πονάει τη γυναίκα. Επίσης, η μετά τη γέννα εποχή, όπου η γυναίκα δεν έχει ερωτική επιθυμία αλλά ακόμη και το σώμα της δεν έχει προλάβει να επανέλθει. Η μετά τον θηλασμό εποχή όπου η ερωτική επιθυμία επιστρέφει, επιτρέποντάς της να συνεχίσει την σεξουαλική της ζωή, ίσως αισθανθεί μία όχι και τόσο ευχάριστη κατάσταση σεξουαλικά τις πρώτες φορές…
Πως μπορώ να ξεπεράσω τον πόνο;
Όπως προανέφερα, η επίσκεψη στον γυναικολόγο είναι απαραίτητη. Εκείνος θα μου πει αν υπάρχει κάποιος οργανικός παράγοντας και πως θα τον θεραπεύσω. Αν δεν βρει εκείνος κάποια αιτία, σημαίνει πως το πρόβλημα είναι ψυχολογικό, που σημαίνει με τη σειρά του πως χρειάζεται η βοήθεια ειδικού που είναι εξειδικευμένος στα σεξουαλικά προβλήματα.
Γενικότερα, ας κρατήσουμε όμως στο μυαλό μας, πως για να είναι η σεξουαλική εμπειρία ευχάριστη και να δίνει ικανοποίηση και ηδονή, χρειάζεται να μην παραμελούμε τα προκαταρκτικά, που βοηθούν στην κολπική εφύγρανση.
Αν σας ενοχλεί κάποια στάση, δεν έχετε παρά να πειραματιστείτε με άλλες, μην φοβάστε να δοκιμάσετε!
Γιατί πονάω κάποιες φορές όταν κάνω σεξ;
«Κάποιες φορές το σεξ είναι επώδυνο, τι μου συμβαίνει;»
Το σεξ είναι μία ευχάριστη διαδικασία που φέρνει τους ερωτικούς συντρόφους κοντά, όχι μόνο σωματικά αλλά και ψυχικά. Παρόλα αυτά, δεν είναι πάντα τόσο απολαυστικό όταν κάνει την εμφάνισή του ο πόνος! Ας δούμε μερικούς λόγους που μπορεί να ευθύνονται.
1. Δεν υπάρχει η κατάλληλη κολπική εφύγρανση: Είναι συνήθως η κύρια αιτία για τον πόνο κατά την διάρκεια του σεξ. Αν η γυναίκα δεν ερεθιστεί αρκετά, δεν εκκρίνονται τα κολπικά υγρά, με αποτέλεσμα ο κόλπος της να παραμένει στεγνός και να τσούζει, να παρουσιάζει αίσθηση καψίματος και πόνο με την παλίνδρομη κίνηση του πέους. Χρειάζονται περισσότερα προκαταρκτικά παιγνίδια στο ζευγάρι, ώστε η γυναικεία διέγερση να φέρει τη κατάλληλη λίπανση. Αν η γυναίκα βρίσκεται σε εμμηνοπαυσιακή φάση, μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ειδικά τζελ από το φαρμακείο.
2. Στάσεις που φέρνουν δυσφορία ή πόνο: Μπορεί να βλέπουμε σωρεία στάσεων σε ταινίες και περιοδικά, δεν σημαίνει όμως πως είναι όλες ευχάριστες για τη γυναίκα. Αρκετές είναι εκείνες που την κάνουν να νιώθει πόνο, όπως μία στάση που αρέσει και διεγείρει πολλούς «στα τέσσερα» και η διείσδυση κολπικά αλλά από πίσω, για παράδειγμα. Μπορείτε να αλλάξετε στάση και να δοκιμάσετε κάποια άλλη, ή να δοκιμάσετε άλλη φορά την ίδια ή για λίγο. Βασική προϋπόθεση είναι πάντα η κολπική εφύγρανση, δεν θα το λέω συνέχεια για να μην γίνομαι κουραστική.
3. Πιθανός τραυματισμός: Κυρίως από προηγούμενη σεξουαλική επαφή, που περνάει συνήθως με τον καιρό.
4. Υπερμέγεθες πέος: Μπορεί οι άνδρες να καμαρώνουν για το μεγάλο μέγεθος του μορίου τους ή να εύχονται να ήταν πιο μεγάλο κατά χ πόντους, χωρίς να υπολογίσουν όμως ότι ένα μεγάλο πέος μπορεί να πονά τη γυναίκα και να μην της δίνει ευχαρίστηση! Μπορείτε λοιπόν να του ζητήσετε να είναι πιο «απαλός» στις κινήσεις του και να βρείτε κάποιες στάσεις που θα απολαμβάνετε και οι δύο. Συνήθως, στην αρχή τα πράγματα είναι δύσκολα. Μετά επειδή ο κόλπος είναι ελαστικός, μπορεί και δέχεται πιο εύκολα το πέος, εφόσον βέβαια έχει υπάρξει η κατάλληλη διέγερση…
5. Γυναικολογικά προβλήματα: Μολύνσεις, φλεγμονές, κολπίτιδες, ενδομητρίωση, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (π.χ. έρπης), ανατομικοί παράγοντες (στενός κόλπος), αιδοιοδυνία. Λύση θα δώσει σε αυτές τις περιπτώσεις ο γυναικολόγος.
6. Αλλεργία στα προφυλακτικά; Ναι, δεν αποκλείεται να είστε αλλεργική στο λάτεξ και να αισθάνεστε τσούξιμο στην επαφή. Δοκιμάστε μία άλλη μάρκα ή μιλήστε με τον γυναικολόγο σας.
7. Σεξουαλικές διαταραχές του πόνου – Κολεόσπασμος ή κολπόσπασμος, όπου συνήθως πλήττει την παρθένα γυναίκα και δεν την αφήνει να χαλαρώσει και να δεχτεί το πέος τους συντρόφου της, κλείνοντας τα πόδια της και «φράσσοντας» έτσι την είσοδο του κόλπου της εμφανίζοντας κολπικό σπασμό, ασυναίσθητα. Να σημειώσουμε ότι τα αίτια είναι σχεδόν πάντα ψυχολογικά και έχουν να κάνουν με αυστηρή ανατροφή, ταμπού, χρέωση του σεξ ως ανήθικο και βρώμικο… Συχνά, ακόμα και η γυναικολογική εξέταση δεν δύναται να πραγματοποιηθεί, φοβούμενη ότι θα πονέσει… Λύση θα της δώσει ο γυναικολόγος που θα την παραπέμψει σε ειδικό σεξουαλικής υγείας και όχι το σπάσιμο του παρθενικού υμένα ή η χρήση αλοιφών.
8. Σεξουαλικές διαταραχές του πόνου – Δυσπαρευνία, είναι άλλη μία διαταραχή του πόνου, όπου η γυναίκα έχει σεξουαλικές επαφές, κατά τις οποίες όμως αισθάνεται πόνο και δυσφορία. Εδώ τα αίτια μπορεί να είναι τα παραπάνω γυναικολογικά προβλήματα, παρενέργειες φαρμακευτικής αγωγής ή οργανικής/ψυχικής νόσου, αλλά και ψυχολογικά, όπως για παράδειγμα μία συγκρουσιακή σχέση με τον σύντροφό της, άγχος, φόβος, ενοχές, θυμός, κλπ.
9. Μετά την γέννα: Ο οργανισμός χρειάζεται κάποιο χρονικό διάστημα να επανέλθει, ενώ όσο καιρό υπάρχει ο θηλασμός λόγω ορμονών μπορεί και η επιθυμία να είναι ανύπαρκτη! Η λύση είναι στην αρχή υπομονή – για τον σύζυγο περισσότερο εφόσον η θηλάζουσα δεν έχει ερωτική επιθυμία και όταν αρχίσετε πάλι τις ερωτικές περιπτύξεις λίγο προσεκτικά στην αρχή και όχι βίαιες κινήσεις.
10. Εμμηνόπαυση: Στη φάση αυτή όπου οι ορμόνες ανεπαρκούν (έλλειψη οιστρογόνων) αρχίζει και παρουσιάζεται λέπτυνση των τοιχωμάτων του κόλπου-ατροφία αλλά και ξηρότητα. Αποτέλεσμα η ύπαρξη πόνου και αίσθηση καψίματος κατά την επαφή. Λύση είναι η συνεννόηση με τον γυναικολόγο και η χρήση ειδικών τζελ για την λίπανση του κόλπου.
11. Άγαρμπα και αδέξια χάδια και κινήσεις του συντρόφου: Ναι, μπορεί όλα να είναι καλά, αλλά εκείνος να είναι λίγο πιο βίαιος, πιο άγαρμπος και αδέξιος, όπως λέμε στις κινήσεις του, να έχει παρανυχίδες που γρατζουνούν, να σας χαιδεύει πιο έντονα ώστε αντί να προκαλέσει διέγερση, να προκαλεί πόνο. Μπορείτε να του μιλήσετε ή αν πιστεύετε ότι δεν θα το δεχτεί, μπορείτε να του δείξετε τι και πως θέλετε να σας αγγίζει…
Ας έχουμε στο μυαλό μας ότι ο πόνος δεν παρουσιάζεται μόνο στην γυναίκα αλλά και στον άνδρα, αν έχει κάποιο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, π.χ. έρπη, ή μόλυνση. Επίσης, ο βραχύς χαλινός, η φίμωση, η κιρσοκήλη, προστατίτιδες, ορχίτιδες, τραυματισμοί του πέους, κάμψη του πέους (Νόσος Peyronie) μπορεί να μην επιτρέπουν την ερωτική επαφή λόγω του πόνου. Λύση βρίσκεται ανάλογα το πρόβλημα, συνήθως από ουρολόγο ή δερματολόγο.
Κλείνοντας, μην παραλείπουμε τους κανόνες υγιεινής για να διατηρούμε την σεξουαλική και σωματική μας υγεία, χρησιμοποιώντας ειδικά σκευάσματα για την ευαίσθητη περιοχή ώστε να μην χαλάει το Ph του κόλπου.
Ακούστε κι άλλες εκπομπές με τη Μαρίνα Μόσχα εδώ.
